Японски изследователи от Медицинския университет „Фуджита“ предлагат ново обяснение за рядко усложнение, което може да възникне при лечение на рак с инхибитори на имунните контролни точки – намалена секреция на хормона вазопресин, известна по-рано като централен безвкусен диабет, съобщиха от университета.
Вазопресинът играе важна роля за регулирането на водния баланс в организма. Недостатъчното му производство води до отделяне на големи количества разредена урина, силна жажда и повишен прием на течности.
Учените анализират случая на 63-годишен мъж с белодробен аденокарцином, който развива това нарушение по време на лечение с имунотерапия. В туморните клетки те откриват необичайна експресия на белтъка RPH3A (рабфилин 3A), който обичайно се среща в нервната система и участва във функционирането на секреторните мехурчета на нервните клетки.
В туморната тъкан са установени и натрупвания на имунни клетки CD8-положителни Т-лимфоцити, а в кръвта на пациента – антитела срещу RPH3A.
Изследователите предполагат, че имунният отговор срещу белтъка, експресиран от раковите клетки, може да се засили под въздействието на имунотерапията и да засегне и нервните клетки, произвеждащи вазопресин. Така имунната система би могла погрешно да атакува и собствени клетки на организма.
Предложената хипотеза може да допринесе за по-доброто разбиране на някои редки ендокринни нежелани реакции от имунотерапията. Необходими са допълнителни изследвания с повече пациенти, за да бъде потвърдена и да се установи дали може да помогне за ранното разпознаване на риска.
Коментари