Д-р Мирослав Антонов е потомствен стоматолог. Завършил е МУ – София. В момента работи като лекар по дентална медицина в София и в Берковица. Редовно участва в международни симпозиуми и конгреси по стоматология.
Напоследък все по-млади хора слагат зъбни протези – коронки. Каква е причината за това?
Основната причина се корени в недостатъчната осведоменост и практика на орална хигиена сред по-младите пациенти, съчетана с нередовни профилактични посещения при стоматолог. Тези фактори ускоряват деградацията на зъбната структура, налагайки по-ранна необходимост от протетични решения като коронки.
Кога зъбът има нужда от коронка?
Зъбът изисква коронка, когато разрушаването му е достигнало стадий, при който конвенционалните ресторативни методи не са в състояние да възстановят неговата функционалност и цялостност.
Какви са последните нововъведения, отнасящи се до коронките?
Сред най-значимите иновации в областта са интраоралните скенери, които революционизираха процеса на вземане на отпечатъци. Вместо традиционните физически отливки, прехвърляни към зъботехническа лаборатория, тези устройства позволяват прецизно цифрово сканиране на устната кухина, генерирайки триизмерен модел на зъбите директно в компютърна среда. Това повишава точността, комфорта за пациента и пести време.
Какви видове коронки има?
Коронките се делят на временни и постоянни. Временните, често изработени от полиметилметакрилат, служат като междинно решение до завършването на постоянната конструкция. При постоянните коронки доминират два материала – металокерамика, която комбинира метална основа с керамично покритие, и цирконий, представляващ изцяло безметална алтернатива с висока биосъвместимост.
Много хора предпочитат металокерамика. Какво е особеното на този вид коронки?
Металокерамичните коронки се отличават с баланс между финансова достъпност и дълготрайност. Те предлагат надеждна здравина и функционалност, но в сравнение с по-съвременните материали, като циркония, отстъпват по естетични качества и биологична инертност.
Какви са плюсовете на циркония?
Циркониевият диоксид е лишен от метални елементи, което го прави идеален за пациенти с алергии към метални сплави. Като биоинертен материал той минимизира риска от нежелани тъканни реакции, а освен това предлага превъзходна естетика благодарение на способността си да имитира естествения цвят на зъбите.
Как се преценява какъв вид постоянна коронка да се постави?
Изборът зависи от индивидуалните нужди и приоритети на пациента. За предните зъби, където естетиката е от първостепенно значение, циркониевите коронки са предпочитани заради тяхната близост до естествения цвят на зъбите. При дъвкателните зъби, където функционалността е ключова, металокерамиката често е адекватен и икономичен избор, особено ако естетичните изисквания са второстепенни.
След поставяне на коронка означава ли това, че въпросният зъб повече няма да създава проблеми?
Не, поставянето на коронка не освобождава пациента от задължението да поддържа стриктна орална хигиена. Всекидневното почистване, включително използването на конец, и редовните профилактични прегледи при стоматолог остават задължителни, за да се предотвратят усложнения като вторичен кариес или пародонтални проблеми.
Каква може да бъде алергичната реакция към коронка?
Реакциите варират в зависимост от индивидуалната чувствителност на организма, но могат да включват локално зачервяване, оток или възпаление на венците. При установяване на подобни симптоми е необходимо незабавно отстраняване на коронката и оценка на материала, предизвикал реакцията.
Колко е продължителността на живота на една коронка?
Трайността на коронката е строго индивидуална и зависи от качеството на оралната хигиена, както и от навиците на пациента. Средно обаче може да се очаква експлоатационен живот от около 10 години. В моята практика съм наблюдавал случаи на коронки, функциониращи безупречно повече от 30–40 години, което подчертава значението на грижата.
Какво представляват имплантолотичните коронки?
Имплантологичните коронки са протетични конструкции, поставяни върху зъбни импланти. Процесът включва имплантиране на титаниев имплантант в челюстта, последвано от период на остеоинтеграция, след което върху импланта се фиксира коронка, възстановяваща естетиката и функцията на липсващия зъб.
Ако един зъб е разрушен до такава степен, че е най-лесно да бъде изваден, какво може да се направи, за да бъде спасен?
Възможност за спасяване съществува само ако има запазени здрави структури. В такива случаи се поставя вътреканален щифт, около който се прави изграждане. След това зъбът се обработва и подготвя за коронка. Ако обаче коренът е силно компрометиран и няма достатъчно зъбна тъкан за стабилна реконструкция, екстракцията става неизбежна.
Как изглежда календарът за дентална медицина на един човек?
Препоръчвам на пациентите си да планират профилактични прегледи поне два пъти годишно, ако обстоятелствата позволяват, или минимум веднъж годишно. Тези посещения трябва да включват професионално почистване на зъбен камък и плака, за да се поддържа оптимално орално здраве и да се предотвратят бъдещи усложнения.
Освен в София, работите и в Берковица. Какво е предизвикателството на денталната практика в малкия град?
В Берковица често се срещам с пациенти, които дълги години са били лишени от адекватна стоматологична грижа поради ограничения достъп до специалисти в по-малките населени места. Това налага среща с по-сложни клинични случаи, изискващи незабавна и многопрофилна интервенция. В такива ситуации се изисква от мен да приложа широк спектър от умения – от хирургични до ендодонтски, което представлява значително професионално предизвикателство. За разлика от това, в София разполагам с възможността да насоча пациента към специализиран колега, което улеснява управлението на подобни случаи.
Екатерина Димитрова
Коментари