Пациенти с тежки травми имат значително по-голям шанс да оцелеят, ако им бъде поставена дихателна тръба още преди да стигнат до болница. Това показва ново изследване на учени от University College London (UCL) и Severn Major Trauma Network, публикувано в The Lancet Respiratory Medicine.
Според анализа ранната спешна интубация – процедура за осигуряване на дихателните пътища чрез поставяне на тръба в трахеята, може да увеличи 30-дневната преживяемост при пациенти с висок риск с 10,3%. Изследователите изчисляват, че ако методът се прилага системно, във Великобритания могат да бъдат спасявани около 170 живота годишно.
Учените анализирали данни от 6467 пациенти с тежки травми, лекувани в Центъра за големи травми към болница „Саутмийд“ в Бристол. С помощта на модели, базирани на изкуствен интелект, те определили кои пациенти са с най-висок риск и как ранната интубация влияе върху оцеляването им.
За целта е разработен нов алгоритъм за машинно обучение, наречен „Intub-8“, който използва осем стандартни медицински показателя, измервани още на мястото на инцидента. Резултатите показват, че при най-рисковите пациенти тези, които са получили интубация преди постъпване в болница, имат значително по-висока преживяемост.
Травмите са водеща причина за смърт сред деца и хора под 40 години в Англия и Уелс. Въпреки това досега липсвали достатъчно надеждни доказателства кога е най-подходящият момент за извършване на определени животоспасяващи процедури, включително поставянето на дихателна тръба.
Изследователите подчертават, че ранната интубация трябва да се извършва от специално обучени медицински екипи с възможност за прилагане на спешна анестезия. Във Великобритания подобни грижи се осигуряват основно от екипите на въздушната линейка.
Освен че спасява животи, процедурата може да бъде и икономически изгодна. Анализът показва, че по-широкото ѝ прилагане може да спести около 101 милиона британски лири годишно от разходи за лечение и последващи грижи.
Авторите отбелязват, че резултатите са базирани на данни от британската здравна система и ефектът може да се различава в други държави. Необходими са допълнителни изследвания за дългосрочните резултати и възможните усложнения.
Въпреки това специалисти, които не са участвали в проучването, определят резултатите като силно доказателство, че напредналата спешна помощ на мястото на инцидента може да има решаващо значение за оцеляването на тежко пострадалите пациенти.
Коментари