Дългогодишните представи за причините за един от най-често срещаните видове инсулт бяха разклатени от ново международно проучване. Учени от Университета в Единбург установиха, че лакунарният исхемичен инсулт, който е отговорен за 25% от случаите на запушени кръвоносни съдове в мозъка, не се причинява от натрупване на мазнини в артериите, както се смяташе досега.
До момента медицината прилагаше стандартно лечение с антитромбоцитни лекарства (като аспирин) при почти всички видове инсулт. Новите данни обаче обясняват защо тези терапии често се оказват неефективни при лакунарния инсулт.
Вместо запушване от мастни плаки, изследователите откриха съвсем различна аномалия: необичайно разширяване и удължаване на малките артерии в мозъка. Пациентите с такива изменения са четири пъти по-склонни да получат лакунарен инсулт.
Проучването, публикувано в престижното списание Circulation, е проследило 229 пациенти чрез високотехнологични ЯМР сканирания. Резултатите са обезпокоителни – над 25% от участниците са развили нови „тихи“ инсулти в рамките само на една година, въпреки че са приемали стандартни лекарства. Тези малки, незабележими увреждания са основен виновник за прогресивен когнитивен спад, проблеми с паметта и придвижването и развитие на деменция.
„Това разграничение е от решаващо значение“, обяснява проф. Джоана Уордлоу. „Вече знаем, че трябва да насочим усилията си към здравето на самите малки кръвоносни съдове, а не към общото разреждане на кръвта“, допълва тя.
В момента започват нови клинични изпитвания (като проекта LACI-3), които тестват специфични лекарства, насочени директно към защитата на микросъдовете в мозъка. Ако те се окажат успешни, това би променило коренно превенцията на деменцията и инвалидността при милиони хора по света.
Лакунарният инсулт се различава от „класическия“ инсулт по това, че засяга най-фините разклонения на кръвоносната система в мозъка.
Проучването е подкрепено от водещи институти за изследване на деменцията и сърдечносъдовите заболявания във Великобритания.
Коментари