Често използваното лекарство за диабет метформин може да намали риска от преждевременно раждане при жени с висок метаболитен риск по време на бременност, показва анализ, ръководен от Университета Монаш в Австралия.
Изследователите са анализирали индивидуални данни от седем рандомизирани, плацебо-контролирани проучвания, включващи 2297 бременности. Участничките са били с повишен метаболитен риск, включително заради по-високо телесно тегло, инсулинова резистентност или поликистозен овариален синдром.
Метформинът е лекарство, което се използва широко за контрол на кръвната захар. Изследователите са проучили дали той може да предотврати гестационния диабет и други неблагоприятни изходи на бременността.
Резултатите показват, че при жените, приемали метформин, вероятността за раждане преди 37-ата гестационна седмица е била с 35 процента по-ниска в сравнение с участничките, получавали плацебо.
Още по-изразен е бил ефектът при много ранните преждевременни раждания. Делът на ражданията преди 34-ата седмица е бил 2,2 процента сред жените, приемали метформин, спрямо 4,4 процента в групата с плацебо.
Сред жените, които все пак са родили преждевременно, бременността е била средно с 11 дни по-дълга при приемалите метформин.
Преждевременното раждане – преди 37-ата гестационна седмица, е сред водещите причини за заболявания и смърт при новородените. То може да бъде свързано с дихателни проблеми, нарушения в развитието и необходимост от продължително лечение в интензивно неонатологично отделение.
В същото време проучването не показва, че метформинът предотвратява гестационния диабет като цяло. Не е установен ефект и върху други изследвани изходи на бременността, включително теглото при раждане, високото артериално налягане, прееклампсията, предизвикването на раждането или цезаровото сечение.
Според авторите резултатите са важни, но трябва да бъдат потвърдени в клинични изпитвания, специално проектирани за оценка на ефекта на метформина върху риска от преждевременно раждане. Необходимо е също да се изясни кога по време на бременността е най-подходящо да започва лечението.
Изследването е част от международната инициатива Metformin in Pregnancy Study (MiPS), ръководена от изследователи от Университета Монаш. Резултатите са публикувани в New England Journal of Medicine Evidence.
Коментари