Бременните жени с метаболитно индуцирана мастна чернодробна болест (MASLD) имат повишен риск от преждевременно раждане и този повишен риск не може да се обясни със затлъстяване. Това показва ново проучване на Каролинска институт, публикувано в списание eClinicalMedicine, съобщиха от института.
Смята се, че един на всеки пет души в Швеция има стеатозна чернодробна болест, свързана с метаболитна дисфункция , съкратено MASLD (преди наричан неалкохолна стеатозна болест на черния дроб), а в световен мащаб това може да се случи при трима на десет души. Често срещани рискови фактори са метаболитни нарушения като диабет тип 2 и наднормено тегло или затлъстяване. Заболяването става все по-често срещано, дори сред жени в детеродна възраст. Сега учените са изследвали връзката между усложненията при бременност и раждане и MASLD при майката.
Проучването се основава на данни от шведския регистър и включва общо 240 раждания сред жени с MASLD и 1140 съответстващи раждания на жени от общата популация. Жените с мастен черен дроб са имали повече от три пъти по-висок риск от преждевременно раждане. Рискът не се е увеличил с тежестта на заболяването и повишеният риск е персистирал, дори в сравнение с жени с наднормено тегло или затлъстяване без известно MASLD.
Това предполага, че връзката не се дължи само на високия индекс на телесна маса (ИТМ), но и че самото чернодробно заболяване може да има отрицателни ефекти. Важно е бременните жени с MASLD да бъдат внимателно наблюдавани по време на бременност, за да се намали рискът от усложнения. Трябва да се обмисли и добавянето на специфични препоръки за бременни жени към клиничните насоки за MASLD, каквито понастоящем липсват, казва Карол А. Марксер – постдокторант в катедрата по медицинска епидемиология и биостатистика към Каролинска институт и първи автор на изследването.
Жените със стеатоза на черния дроб също са имали 63% по-висок риск от цезарово сечение в сравнение с контролната група. Това обаче изглежда се обяснява с високия ИТМ, тъй като не е наблюдавано увеличение на риска в сравнение с жени с наднормено тегло или затлъстяване без стеатозен черен дроб.
Заслужава да се отбележи също, че не открихме повишен риск при жени с MASLD от раждане на деца с вродени малформации или от раждане на деца, починали при раждане, посочва старшият автор на изследването Йонас Ф. Лудвигсон – педиатър в Университетската болница в Йоребру и професор в катедрата по медицинска епидемиология и биостатистика към Каролинска институт.
Въпреки обширните корекции за различни объркващи фактори и няколко други силни страни на проучването, като например пълните данни за ИТМ за майките, авторите не могат да изключат, че повишаването на риска може да е било повлияно от други фактори.
Коментари