Ранното лечение за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм след исхемичен инсулт се свързва с по-нисък риск от повторен инсулт. Това показва международно проучване с участието на учени от Университета в Киото и Националния център за сърдечносъдови заболявания в Япония, проведено съвместно с изследователи от Германия. Резултатите са публикувани в списание Neurology.
Изследването обхваща 14 355 пациенти с остър исхемичен инсулт и предсърдно мъждене – нарушение на сърдечния ритъм, при което се увеличава рискът от образуване на кръвни съсиреци. Те могат да достигнат до мозъка и да запушат кръвоносен съд, причинявайки инсулт.
Учените сравняват пациентите, започнали лечение за възстановяване и поддържане на нормалния сърдечен ритъм до осем седмици след инсулта, с тези, които не са получили такова лечение в същия период. Терапията включва антиаритмични лекарства, катетърна аблация или електрическо възстановяване на нормалния ритъм.
В рамките на петгодишното проследяване повторен инсулт или друго системно емболично събитие е регистрирано при 8% от пациентите в групата с ранно лечение спрямо 13,8% в групата на обичайна терапия. Изследователите изчисляват, че относителният риск е с 44% по-нисък при пациентите, започнали рано терапия за контрол на сърдечния ритъм.
Резултатите насочват към възможността възстановяването на нормалния сърдечен ритъм да допълни стандартното лечение с антикоагуланти, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. За разлика от тях, контролът на ритъма е насочен към самото предсърдно мъждене.
Авторите подчертават, че са необходими допълнителни доказателства, преди този подход да се утвърди като стандарт за всички пациенти след инсулт. В момента се провежда и международно клинично изпитване, което трябва да помогне за изясняване на ползите от ранното лечение.
Коментари